L'associazione tra psoriasi ed esiti della gravidanza non è stata adeguatamente esaminata, anche se l’insorgenza della psoriasi è comune nel periodo riproduttivo.

L’obiettivo di uno studio clinico è stato quello di valutare l'associazione tra psoriasi da moderata a grave e le complicanze della gravidanza.

Lo studio di coorte retrospettivo ha considerato 68 parti in 35 donne affette da psoriasi da moderata a grave in confronto a 237 parti in 236 donne senza psoriasi, selezionate in modo casuale, dopo essere state abbinate per età, parità ed età gestazionale.

Le pazienti affette da psoriasi presentavano una media più alta di aborto spontaneo in passato ( 0.42 versus 0.26, p=0.002 ) e di aborto indotto ( 0.32 versus 0.06, p=0.001 ), rispetto ai controlli.

Inoltre avevano una più alta percentuale di malattie ipertensive indotte dalla gravidanza ( 7.4% versus 2.1%, p<0.05 ) e di rottura prematura delle membrane ( 16% versus 5.5%, p<0.008 ).

I bambini di donne con psoriasi avevano un più alto peso alla nascita ( 3.375 g versus 3.247 g, p=0.03 ), aumento della percentuale di neonati grandi per l’età gestazionale ( LGA ) ( 24% versus 12%, p=0.02 ) e di macrosomia ( 13% versus 4.2% p=0.02 ).

All'analisi multivariata, la psoriasi da moderata a grave è risultata essere un fattore di rischio indipendente per precedenti aborti spontanei, aborti indotti, rottura prematura delle membrane, e macrosomia neonatale.

In conclusione, la psoriasi da moderata a grave è associata ad aborti spontanei e indotti, a malattie ipertensive indotte dalla gravidanza, a rottura prematura delle membrane, a neonati grandi per l’età gestazionale e a macrosomia. ( Xagena_2010 )

Cohen-Barak E et al, J Eur Acad Dermatol Venereol 2010



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